慢性胃穿孔会自愈吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

慢性胃穿孔一般不会自愈。

胃穿孔是一种严重的胃部疾病，通常是由于胃溃疡等病变不断进展导致胃壁全层破裂。慢性胃穿孔虽然可能不像急性胃穿孔那样症状剧烈和凶险，但也意味着胃壁已经存在破损。胃内的胃酸、消化液以及食物等会通过穿孔部位进入腹腔，引起化学性腹膜炎等一系列严重后果。即使穿孔较小，自行愈合的可能性也极小，因为胃内的环境不利于穿孔的修复，持续的胃酸刺激以及胃的不断蠕动等都会影响穿孔的愈合，而且腹腔内的炎症反应也很难自行消退。如果不及时进行治疗干预，病情可能会逐渐加重，导致腹膜炎范围扩大、感染加重，甚至可能引发败血症、感染性休克等危及生命的情况。穿孔部位还可能形成粘连、包裹等复杂情况，进一步增加治疗难度和风险。所以，一旦发现胃穿孔，无论急性还是慢性，都应尽快就医，采取包括禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、抗感染等在内的综合治疗措施，必要时还需要进行手术修补穿孔，以避免病情恶化，促进穿孔的愈合和恢复。慢性胃穿孔不能寄希望于其自愈，而应积极寻求专业的医疗帮助和治疗。

2024-08-27 浏览 8

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