肥胖的中医辨证常见的有痰湿内盛型、脾虚湿阻型、胃肠积热型、肝郁气滞型、脾肾阳虚型、气血不足型等，也可以就医进行全方面的检查，然后由医生诊断。具体情况如下：
1.痰湿内盛型。此类人群主要是因脾失运化、导致水湿内停引起的，临床表现为形体肥胖、肢体困倦、头晕目眩、口干不欲饮等症状。可以在医生的指导下服用陈皮、半夏、茯苓等药物治疗。
2.脾虚湿阻型。此种类型主要表现为体形臃肿、疲乏无力、肢体困重、尿少、纳差、腹满、便溏或便秘等，也主要是因脾失运化，导致水湿内停引起的。可以遵医嘱服用参苓白术散、归脾丸、附子理中丸等药物治疗。
3.胃肠积热型。多数是由于饮食不节制引起的，可引起胃肠湿热的表现，比如大便不畅、粘腻、口苦、口臭、头面部痤疮等。可以在医生的指导下服用牛黄清胃丸、枳实导滞丸、黄连清胃丸等药物治疗。
4.肝郁气滞型。主要是因肝郁气滞引起的，会导致肝气郁结，疏泄失调，使气郁不畅，出现肥胖、胸胁疼痛、乳房胀痛、月经不调等症状。可以遵医嘱服用逍遥丸、柴胡舒肝丸、龙胆泻肝丸等药物治疗。
5.脾肾阳虚型。此类人群运化饮食和水谷精微功能失调，调节水液代谢作用减弱，因此会出现水肿，看上去像肥胖，同时还会有久泻久痢、腰腹冷痛等症状。需要在医生的指导下服用无比山药丸、右归丸、脾肾双补丸等药物治疗。
6.气血不足型。气血不足型肥胖，也被称为气血两虚型肥胖，是中医辨证的一种肥胖类型。这种类型的肥胖主要表现为体胖、面色苍白、疲乏无力、心悸气短、失眠多梦、舌质淡、舌苔薄、脉象细弱。饮食上多补气血的食物，如红枣、黄豆、鸡肉、牛肉等。中药调理遵医嘱可以选择当归、黄芪、党参等药材进行调理。
平时需要做好饮食管理，保持食物的营养均衡，积极的参加体育锻炼，保持体重在正常范围内，预防过于肥胖对健康造成不利。
