腹膜炎不动手术能治好吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹膜炎不动手术有可能治好，但这取决于腹膜炎的病因、严重程度等多种因素。

对于一些轻度的腹膜炎，如果是由可通过药物控制的感染源引起的，如轻度的原发性腹膜炎或者部分较轻的继发性腹膜炎，通过积极的保守治疗是可以治愈的。保守治疗主要包括禁食、胃肠减压，这样可以减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻腹胀和腹痛症状。同时，给予强效的抗生素治疗，根据可能的感染菌选用合适的抗生素，如针对革兰阴性菌和厌氧菌的抗生素联合使用，以控制腹腔内的感染。补充足够的液体、电解质和营养物质，维持患者的水、电解质平衡和身体的营养状态，因为腹膜炎患者可能会因为呕吐、禁食等原因出现脱水和营养不良等情况。还可以使用一些对症治疗的药物，如止痛药物来缓解患者的疼痛，但要注意避免掩盖病情。

如果腹膜炎是由严重的腹腔脏器穿孔、破裂，如胃十二指肠溃疡穿孔、外伤性肠破裂等引起，并且病情较为严重，出现了严重的腹腔污染、感染性休克等情况时，单纯的保守治疗往往难以控制病情，手术治疗是必要的。手术可以及时修复穿孔或破裂的脏器，清除腹腔内的污染物、脓液等，防止感染进一步扩散，从而提高患者的治愈率和生存率。所以对于腹膜炎是否需要手术治疗需要医生根据患者的具体情况进行综合判断。

2024-11-06 浏览 3

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