手术能治疗腹膜炎吗
手术通常能治疗腹膜炎。
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤等引起的腹膜炎症。在许多情况下，手术是治疗腹膜炎的重要手段。当腹膜炎是由腹腔内的脏器穿孔、破裂，如胃十二指肠溃疡穿孔、外伤性肠破裂等引起时，手术是首要的治疗选择。手术可以对穿孔或破裂的脏器进行修补或切除，阻止胃肠道内容物继续流入腹腔，从而去除感染源。同时，手术中还可以彻底清洗腹腔，尽可能清除已经渗出的污染物、细菌和毒素，减少炎症介质的进一步释放。
对于一些严重的腹膜炎，如腹腔内脓肿形成，手术可以进行脓肿的引流，使脓液排出体外，减轻局部炎症压力，促进炎症的消退。而且，在手术过程中，医生还可以直接观察腹腔内的情况，判断炎症的范围、程度以及是否存在其他潜在的病变。不过，并非所有的腹膜炎都需要手术治疗，对于一些病情较轻、病因明确且能够通过非手术方法控制的腹膜炎，如部分原发性腹膜炎，可先采用禁食、胃肠减压、抗感染、补液等保守治疗措施。但总体而言，手术在腹膜炎的治疗中有不可替代的重要地位。
原发性腹膜炎需要手术吗
张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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李峰
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李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
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