宝宝40度高烧需立即采取降温措施、保持充足水分摄入、观察精神状态与伴随症状、避免过度包裹或穿盖、及时就医明确诊断。具体分析如下：
1.立即采取降温措施：体温超过40度属于高危情况，优先物理降温。用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34度，避免酒精或冰水刺激皮肤。若体温持续不降，可遵医嘱使用退热栓剂或口服退烧药物，注意间隔时间与剂量。退热过程中可能出现寒战，需暂停擦拭并保暖手脚。
2.保持充足水分摄入：高烧加速水分流失，易引发脱水。少量多次喂服温水、稀释果汁或口服补液盐，每次5-10mL，间隔10-15分钟。母乳喂养可增加哺乳频率。观察排尿量，若4小时无尿或尿色深黄需警惕脱水。避免一次性大量饮水引发呕吐。
3.观察精神状态与伴随症状：记录发热时长、热型及伴随表现。若出现嗜睡、持续哭闹、抽搐、皮疹或呼吸困难，需立即就医。注意面色是否苍白或发绀，肢体是否僵硬。发热时心率呼吸加快属正常反应，但呼吸超过50次/分或心率异常需重视。
4.避免过度包裹或穿盖：高烧时捂热会阻碍散热，加重病情。穿着宽松透气的棉质衣物，室温维持在24-26度。发热初期寒战可加盖薄毯，体温升高后及时减少覆盖物。保持环境安静通风，避免直吹冷风。
5.及时就医明确诊断：40度高烧可能提示严重感染或疾病，如脑膜炎、尿路感染等。尤其3个月以下婴儿发热需急诊处理。就医时携带体温记录、用药史及症状变化描述，便于医生判断。血常规、尿检等检查可辅助诊断病因。
退热药物需按体重计算剂量，不可自行增减。发热期间消化功能减弱，饮食以易消化为主。避免使用民间偏方或未经验证的疗法。就医途中持续监测体温，防止高热惊厥。密切观察病情变化，发热超过72小时或反复高热需复诊。
