桑枝在传统中医理论中被认为具有一定的辅助减肥作用。桑枝性味苦平，归肝经，具有祛风湿、通经络、利水湿等功效，其利水化湿的特性可能帮助改善痰湿型肥胖的水湿停滞问题。现代研究也发现桑枝中的黄酮类、多糖等成分可能影响脂质代谢，但临床证据尚不充分，不能作为主要治疗手段。
桑枝调理肥胖的机制主要与中医痰湿理论相关。肥胖人群常见舌苔厚腻、肢体困重等痰湿症状，桑枝通过促进水液代谢和微循环，可能减轻水肿型肥胖。实验显示桑枝提取物能抑制脂肪细胞分化，降低血清甘油三酯水平。民间常用桑枝与荷叶、山楂等配伍代茶饮，或配合桑枝煎汤外洗。单纯依赖桑枝难以达到显著减重效果，需结合饮食控制、运动等综合干预。痰湿型肥胖者使用效果可能更明显，而其他证型需辨证配伍。
使用桑枝需注意药材质量，避免霉变或硫熏制品。每日用量建议10-15克，过量可能引起腹泻。孕妇、脾胃虚寒者慎用，避免与寒凉药物同用加重体虚。部分人群可能出现皮肤过敏，外洗时需测试。桑枝降糖作用与降糖药联用需监测血糖，防止低血糖。现代研究多停留在动物实验阶段，临床疗效和安全性仍需更多验证。建议在中医师指导下使用，不可替代正规医疗方案。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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