五个月宝宝脾虚可通过调整喂养方式、增加腹部按摩、适当补充温和辅食、保证充足睡眠、避免过度进食调理。具体分析如下：
1.调整喂养方式：母乳喂养需保持母亲饮食清淡易消化，避免生冷油腻食物。奶粉喂养应选择易消化配方，控制单次奶量，少量多次喂食。喂奶间隔时间适当延长，避免加重脾胃负担。喂奶后竖抱拍嗝，减少吐奶和胀气。
2.增加腹部按摩：每日顺时针轻柔按摩腹部5-10分钟，促进肠胃蠕动。按摩时避开肚脐，力度以皮肤微微泛红为宜。可配合婴儿润肤油减少摩擦。按摩时间选在喂奶后1小时或洗澡后，避免空腹或饱腹时操作。
3.适当补充温和辅食：满5个月后可尝试米油、小米粥油等流质辅食。初次添加需观察排便和皮肤反应，连续3天无异常再增量。辅食温度接近体温，每日1-2次，每次不超过20mL。避免过早引入果泥、肉泥等难消化食物。
4.保证充足睡眠：白天小睡总时长不少于3小时，夜间连续睡眠达到8小时以上。睡前1小时避免激烈玩耍，可轻柔抚触助眠。睡眠时注意腹部保暖，室温维持在24-26℃。固定作息时间有助于脾胃功能恢复。
5.避免过度进食：按需喂养而非定时定量，出现扭头、闭嘴等抗拒动作时立即停止。两次喂奶间隔不少于2.5小时，夜间不主动唤醒喂奶。体重增长正常时不盲目增加奶量，防止积食加重脾虚。
调理期间需密切观察大便性状、睡眠质量和精神状态。出现持续腹泻、体重不增或异常哭闹应及时就医。避免自行使用药物或偏方，所有调理方法需循序渐进。母亲情绪稳定有助于婴儿脾胃功能恢复，家庭成员应共同配合护理工作。
