肝功能和乙肝五项是两种不同的医学检测项目,分别用于评估肝脏健康状况和诊断乙肝病毒感染。肝功能检查主要反映肝脏的代谢、合成和解毒能力,而乙肝五项则专门针对乙肝病毒的感染状态和免疫反应进行检测。
肝功能检查通过血液样本分析多项生化指标,如转氨酶ALT、AST、胆红素、白蛋白等,帮助判断肝脏是否存在损伤或功能异常。这些指标可以提示肝炎、肝硬化、脂肪肝等多种肝脏疾病,但无法直接确定病因。乙肝五项则包括乙肝表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb和核心抗体HBcAb,用于明确是否感染乙肝病毒、病毒复制活跃度以及免疫应答情况。例如,HBsAg阳性通常表示现症感染,而HBsAb阳性则可能代表疫苗接种成功或既往感染已康复。
进行肝功能检查前需空腹8-12小时,避免饮酒或剧烈运动,以免影响结果准确性。乙肝五项检测无需空腹,但需结合临床病史和其他检查综合判断。若肝功能异常且乙肝五项提示感染,需进一步检测乙肝病毒DNA载量或影像学检查。两类检测相辅相成,共同为肝脏疾病的诊断和治疗提供依据。