急性纵隔炎的症状包括高热、胸痛、呼吸困难、吞咽困难以及全身中毒症状。具体分析如下:
1.高热:急性纵隔炎患者常出现突发性高热,体温可迅速升至39℃以上。这是由于纵隔内炎症反应剧烈,大量炎症介质释放入血,刺激体温调节中枢所致。高热通常持续不退,伴随寒战、出汗等全身症状,提示感染严重。
2.胸痛:胸痛是急性纵隔炎的典型症状之一,多表现为胸骨后剧烈疼痛。疼痛可向颈部、肩背部放射,深呼吸或咳嗽时加重。这是由于纵隔内炎症刺激胸膜和周围组织所致。疼痛性质多为持续性钝痛或刺痛,严重影响患者生活质量。
3.呼吸困难:急性纵隔炎患者常出现不同程度的呼吸困难。这是由于纵隔内炎症导致组织水肿,压迫气管和支气管所致。严重时可出现端坐呼吸、发绀等表现,提示病情危重,需及时处理。
4.吞咽困难:急性纵隔炎患者可能出现吞咽困难,这是由于炎症累及食管所致。患者常感觉食物通过胸骨后有梗阻感,严重时可完全无法进食。吞咽困难不仅影响营养摄入,还可能导致误吸,加重病情。
5.全身中毒症状:急性纵隔炎患者常伴有明显的全身中毒症状,如乏力、食欲不振、恶心呕吐等。这是由于大量毒素和炎症介质入血所致。严重时可出现意识障碍、休克等表现,提示病情危重,需立即抢救。
急性纵隔炎是一种严重的纵隔感染性疾病,病情进展迅速,并发症多。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。临床医生应提高警惕,结合患者症状、体征及辅助检查结果,尽早做出诊断并采取有效措施。同时,积极预防和控制感染源,加强支持治疗,对改善患者预后具有重要意义。
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