小儿维生素A缺乏病的检查主要包括血清视黄醇水平测定、暗适应功能测试、结膜印迹细胞学检查等。这些检查有助于明确诊断，评估病情严重程度，指导后续治疗。
血清视黄醇水平测定是诊断维生素A缺乏的重要依据。正常血清视黄醇浓度应≥0.7μmol/L，若低于0.35μmol/L提示严重缺乏。暗适应功能测试通过评估视网膜对光敏感度的变化，反映维生素A缺乏导致的夜盲症状。结膜印迹细胞学检查可观察结膜上皮细胞的角化情况，辅助判断眼部病变。临床还可能结合病史、膳食调查及典型症状如干眼症、皮肤干燥等综合判断。
检查时需注意，血清视黄醇水平易受近期饮食影响，检测前应避免大量摄入富含维生素A的食物。暗适应测试需在暗室中进行，确保环境符合标准。对于婴幼儿，采集血液样本可能较困难，需由专业人员操作以减少误差。若患儿出现严重眼部症状，应优先处理，避免延误治疗导致不可逆损伤。检查结果需结合临床表现综合分析，避免单一指标误判。
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主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
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周小凤
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