慢性支气管炎的治疗是一个综合的过程,主要目标是减轻症状、控制病情发展、预防并发症。
慢性支气管炎的治疗首先要去除病因。吸烟是慢性支气管炎最重要的发病因素,所以患者必须戒烟,避免吸入有害气体和其他有害颗粒。在急性发作期,多是由于感染引起,需要根据感染的类型合理使用抗生素。如果是细菌感染,像肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见病菌感染时,可选用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。同时,要使用止咳祛痰药物,如氨溴索,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。对于有气喘症状的患者,还需要使用支气管扩张剂,如氨茶碱等,可以松弛支气管平滑肌,改善通气功能。
在缓解期,患者要重视自身抵抗力的提高。适当进行体育锻炼,像散步、太极拳等较为舒缓的运动,有助于增强体质。在寒冷季节或气候骤变时,要注意保暖,防止感冒。还可以接种流感疫苗、肺炎疫苗等,减少呼吸道感染的发生频率。另外,长期家庭氧疗对于存在慢性呼吸衰竭的患者非常重要,一般采用鼻导管吸氧,氧流量为1-2L/min,每天吸氧时间不少于15小时,这有助于提高患者的生活质量和生存率。饮食方面,要多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等,以增强机体的营养状况,促进身体的恢复。慢性支气管炎的治疗需要长期坚持,医患配合,才能取得较好的效果。
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