小便失禁可以插尿管吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

小便失禁是否可以插尿管需要根据具体情况而定。

在某些情况下是可以插尿管的。例如，当小便失禁是由于急性的泌尿系统梗阻，像前列腺增生突然加重导致急性尿潴留，同时伴有尿液不自主溢出充盈性尿失禁时，插尿管可以及时引流尿液，缓解膀胱过度充盈的状态，避免膀胱进一步受损。另外，如果患者因为某些疾病处于昏迷状态，不能自主控制排尿，且需要准确记录尿量等情况时，插尿管也是一种必要的措施。同时，在一些手术前后，为了方便尿液管理，防止尿液污染手术切口或者便于观察术后患者的泌尿系统情况，也会对小便失禁的患者插尿管。

插尿管也并非毫无风险。长期留置尿管可能会引发泌尿系统感染，因为尿管为细菌提供了一个侵入泌尿系统的通道。而且尿管对尿道黏膜会产生一定的刺激，可能导致尿道黏膜损伤、出血，还可能引起膀胱痉挛等不适症状。所以在考虑对小便失禁患者插尿管时，要权衡利弊，在必要的情况下使用，并且要做好尿管的护理工作，尽量减少并发症的发生。如果小便失禁是短期的、可恢复的情况，如某些药物副作用引起的暂时性失禁，可能通过其他保守治疗方法，如盆底肌训练、药物调整等，而不急于插尿管。

2024-10-28 浏览 6

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