异常出血能做宫腔镜吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

异常出血可以进行宫腔镜检查。宫腔镜是诊断和治疗异常子宫出血的重要手段，能够直观观察宫腔内部情况，明确出血原因并针对性处理。

异常出血可能由多种因素引起，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生或恶变等。宫腔镜检查通过将纤细的光学镜体经宫颈置入宫腔，直接观察内膜形态、血管分布及占位性病变，同时可进行活检或切除操作。相比超声等影像学检查，宫腔镜能更精准定位病灶，尤其适用于不明原因的反复出血或药物治疗无效的情况。对于绝经后出血或疑似内膜癌变的高危人群，宫腔镜联合病理检查能提高早期诊断率。

进行宫腔镜检查前需评估患者整体状况，排除急性感染或严重心肺疾病。检查通常选择月经干净后3-7天，避免内膜过厚影响视野。术后可能出现轻微腹痛或少量出血，需观察是否伴随发热、大出血等异常。检查后两周内禁止性生活及盆浴，降低感染风险。若病理结果提示恶性病变，需进一步制定手术或综合治疗方案。宫腔镜属于微创操作，但需由经验丰富的医师操作，以规避子宫穿孔等罕见并发症。

2025-05-15 浏览 4

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