子宫出血能做宫腔镜吗

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

子宫出血是进行宫腔镜检查的常见适应症之一。宫腔镜可以直接观察子宫腔及子宫内膜的病变，明确出血原因，同时还能进行活检或治疗，因此对于异常子宫出血的患者，宫腔镜检查是一种安全有效的诊断和治疗手段。

宫腔镜检查在子宫出血的诊疗中具有重要价值。通过宫腔镜可以清晰观察子宫内膜的形态、厚度、血管分布以及是否存在息肉、肌瘤、粘连或内膜增生等病变。对于不明原因的子宫出血，尤其是药物治疗效果不佳或反复发作的情况，宫腔镜检查能够提供直观的诊断依据。宫腔镜还可以在检查的同时进行微创手术，如切除子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或分离宫腔粘连，从而在诊断的同时完成治疗，减少患者多次手术的痛苦。

进行宫腔镜检查前需注意排除禁忌症，如急性生殖道感染、严重心肺疾病或凝血功能障碍等。检查通常选择在月经干净后3-7天进行，以减少出血风险并提高视野清晰度。术后可能出现轻微腹痛或少量阴道出血，一般无需特殊处理，但若出血量多或持续时间长，需及时就医。检查后应避免性生活及盆浴1-2周，以防感染。对于有生育需求的患者，需与医生充分沟通，评估检查对子宫内膜的影响。总体而言，宫腔镜检查在子宫出血的诊疗中安全可靠，但仍需严格掌握适应症并做好术前术后管理。

2025-05-16 浏览 5

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