同房时阴道痛可能是阴道炎的表现，但也可能由其他原因引起。阴道炎确实会导致性交疼痛，但需结合其他症状和检查才能确诊。
阴道炎通常伴随分泌物异常、瘙痒或灼热感，细菌性阴道病、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎是常见类型。阴道痛也可能源于润滑不足、心理紧张、阴道干涩或更年期激素变化。盆腔炎症、子宫内膜异位症或阴道损伤如裂伤或手术后恢复期也可能引发性交疼痛。若疼痛持续或伴随出血、异常分泌物，需及时就医检查，排除严重疾病。
注意避免自行用药，错误的治疗可能加重症状。保持外阴清洁，但避免过度冲洗阴道，以免破坏菌群平衡。性生活中使用水溶性润滑剂可减少摩擦疼痛。穿着透气棉质内裤，避免紧身衣物。若疼痛反复出现，建议记录疼痛频率、伴随症状及可能的诱因，便于医生诊断。日常避免使用刺激性洗剂，均衡饮食和充足饮水有助于维持生殖健康。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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