疝气是先天性的吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

疝气并不都是先天性的。

疝气的形成原因较为复杂。先天性因素确实是疝气形成的一个重要原因，例如在胎儿发育过程中，某些部位的腹壁肌肉发育存在缺陷，像鞘状突未闭合等情况，这使得腹腔内的脏器容易通过这些薄弱部位突出形成疝气，常见的小儿腹股沟疝就与先天性的鞘状突未闭密切相关。后天性因素也会导致疝气的发生。长期的腹压增高是后天性疝气的常见诱因，比如慢性咳嗽，像老慢支患者长期咳嗽，使得腹腔内压力反复升高，冲击腹壁薄弱区域；长期便秘的人群，排便困难时用力过度，腹压急剧上升；还有男性患者前列腺增生导致排尿困难，在用力排尿时也会增加腹压，这些情况都可能促使疝气的形成。另外，随着年龄的增长，腹壁肌肉逐渐变得薄弱松弛，老年人就更容易发生疝气，这也是后天因素影响的体现。

从疝气的类型来看，除了常见的腹股沟疝可能与先天性因素有关外，还有股疝、切口疝等疝气类型更多地与后天因素相关。股疝多见于中年以上的经产妇女，这与女性骨盆较宽、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱等生理结构特点有关，再加上妊娠、肥胖等后天因素的影响，使得股疝容易发生。切口疝则是由于腹部手术切口愈合不良，腹壁的完整性遭到破坏，在腹压作用下，腹腔脏器从切口瘢痕处突出形成疝气。疝气的形成是多种因素共同作用的结果，不能简单地认为疝气都是先天性的。

2024-11-06 浏览 1

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