疝气并不完全是先天性疾病。
疝气的发生是多种因素共同作用的结果。先天性因素确实在部分疝气的发病中起到重要作用。例如,小儿腹股沟疝就与先天性的鞘状突未闭有关。在胎儿发育过程中,睾丸从腹膜后向阴囊下降时会形成鞘状突,如果出生后鞘状突未能正常闭合,腹腔内的脏器如小肠等就可能通过这个未闭合的通道进入阴囊或腹股沟区,从而形成疝气。这种先天性的解剖结构异常是小儿疝气发病的重要基础。
还有很多疝气是后天因素导致的。长期的腹压增高是常见的诱发因素,比如慢性咳嗽,像老慢支患者,长期剧烈咳嗽使得腹腔内压力反复升高,冲击腹壁薄弱区域,容易引发疝气。长期便秘的人,在用力排便时腹压也会急剧上升,增加疝气发生的风险。还有重体力劳动者,经常搬运重物,在用力过程中腹压持续升高,也可能导致腹壁肌肉薄弱处出现疝气。另外,老年人由于腹壁肌肉逐渐萎缩、强度降低,即使没有明显的腹压增高诱因,也相对容易发生疝气。所以,疝气是由先天性因素和后天性因素共同作用而产生的疾病,不能简单地将其归结为先天性疾病。
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