肾气虚的形成主要与先天不足、久病耗损、过度劳累、情志失调、年老体衰有关。具体分析如下：
1.先天不足：肾为先天之本，若父母体质虚弱或孕期调养不当，可能导致子女肾气禀赋不足。肾气先天亏虚者，常表现为生长发育迟缓、免疫力低下。这类情况需通过后天调养弥补，但先天根基薄弱者恢复较慢。
2.久病耗损：长期患病或慢性疾病未愈，会持续消耗肾中精气。例如肺病久咳伤气、肝病疏泄失常累及肾气，或脾胃虚弱无法化生精微以充养肾气。疾病传变过程中，肾气作为根本之气易被牵连耗损。
3.过度劳累：包括体力过劳和脑力过劳。体力劳动强度过大耗伤肾中元气，而思虑过度或长期熬夜会暗耗肾精。肾主藏精，过劳导致精不内守，气化无力，出现腰膝酸软、精神萎靡等肾气虚表现。
4.情志失调：长期恐惧、焦虑或抑郁会直接影响肾气运行。恐伤肾，情志不畅导致气机逆乱，肾气失于固摄，可能出现遗精、滑泄或二便失禁。情志因素引起的肾气虚需配合心理调适。
5.年老体衰：随着年龄增长，肾气自然衰退是生理规律。年老时天癸竭、精血亏虚，肾气蒸腾气化功能减弱，常见夜尿频多、听力下降、行动迟缓等表现。延缓衰老需注重保养肾气。
肾气虚的形成是多因素作用的结果，除上述原因外，环境因素、药物损伤等也可能影响肾气状态。调理时需结合具体成因，采用药物、针灸、导引等综合方法，同时注重生活节律与情志调摄。
