气虚血瘀是由于久病体弱、劳倦过度、情志不畅、饮食不节、外邪侵袭造成的。具体分析如下：
1.久病体弱：久病耗伤正气，导致脏腑功能衰退，气机运行无力，推动血液功能减弱，血液滞留成瘀。慢性疾病如肺病、肾病等长期消耗气血，使机体处于虚弱状态，气不足则血行迟滞，逐渐形成血瘀。久病者常伴有面色晦暗、舌质紫暗等瘀血表现，治疗需补气活血，兼顾原发病调理。
2.劳倦过度：长期体力或脑力透支，超出身体承受能力，损耗元气，气虚无以行血。过度劳累直接损伤脾肺之气，脾虚则生化不足，肺虚则宣发无力，气血运行受阻。表现为疲倦乏力、肢体麻木，严重者出现局部刺痛或青紫瘀斑，需通过休息结合益气化瘀药物调养。
3.情志不畅：长期抑郁、愤怒等不良情绪导致肝气郁结，气滞影响血液运行，久而气郁化火或气耗成虚。情志因素首先扰乱肝的疏泄功能，肝郁克脾，进一步导致气虚；气机不畅则血瘀内生，常见胸胁胀痛、月经不调，需疏肝理气兼补气活血。
4.饮食不节：长期过饥过饱或嗜食生冷油腻，损伤脾胃，气血生化乏源，气虚则血行无力。脾胃为后天之本，饮食失宜直接削弱中焦运化能力，水谷精微无法转化为气血，反而滋生痰湿，与瘀血互结。症状多见腹胀、便溏伴舌下络脉迂曲，需健脾益气、消食化瘀。
5.外邪侵袭：寒邪、热邪等外邪侵入经脉，阻碍气血运行，初期为实证，久则耗气致虚瘀并存。寒主收引，易凝滞血脉；热邪灼伤津血，血液黏稠成瘀。外感病后未彻底治愈，遗留气机失调，表现为固定疼痛或皮肤甲错，需祛邪与扶正化瘀同步进行。
气虚血瘀的形成是多因素交织的结果，需结合具体表现辨别主次。调理时注重补气与活血的动态平衡，避免单纯攻伐或壅补。预防需从生活方式入手，减少耗气动血的因素，维持气血和畅。
