脊髓型颈椎病需要手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

脊髓型颈椎病是否需要手术不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

脊髓型颈椎病是颈椎病中较为严重的一种类型。如果患者脊髓受压程度较轻，症状不严重，且通过保守治疗如休息、颈部制动、药物治疗、物理治疗等后症状能得到明显改善或缓解，可不急于手术，可先密切观察并继续保守治疗。当患者出现明显的脊髓受压症状，如四肢麻木、无力、行走不稳、持物困难，甚至出现大小便功能障碍等，且经保守治疗一段时间后效果不佳，或病情呈进行性加重时，通常需要考虑手术治疗。手术的目的是解除脊髓压迫，重建颈椎的稳定性，以防止脊髓进一步损伤，改善患者的症状和生活质量。

还需要考虑患者的整体健康状况、年龄等因素。对于一些身体状况较差、无法耐受手术的患者，可能需要更加谨慎地评估手术的必要性和风险。但如果不及时手术，脊髓长期受压可能导致不可逆转的损伤，严重影响患者的预后。对于脊髓型颈椎病患者，应及时就医，由专业医生进行详细的评估和诊断，权衡手术的利弊，制定个性化的治疗方案。患者和家属也应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，积极配合治疗，以获得最佳的治疗效果。脊髓型颈椎病是否手术需要根据具体情况综合判断，以确保患者的健康和安全。

2024-10-13 浏览 14

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