脊髓型颈椎病必须手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

脊髓型颈椎病不一定必须手术。

脊髓型颈椎病是颈椎病中较为严重的一种类型，但治疗方法的选择并非只有手术这一种。对于症状较轻、病程较短的患者，可先尝试保守治疗，如休息、颈部制动、药物治疗、物理治疗等，部分患者可能通过保守治疗获得一定程度的症状缓解。当患者出现明显的脊髓受压症状，如四肢麻木、无力、行走不稳、持物困难，且经保守治疗无效，或症状进行性加重时，手术往往成为重要的治疗手段。手术可以直接解除脊髓的压迫，重建颈椎的稳定性，防止脊髓进一步受损。但手术也存在一定风险和并发症，需要综合评估患者的具体情况，包括年龄、健康状况、病情严重程度等。

脊髓型颈椎病的治疗决策是一个复杂的过程，需要医生根据患者的个体差异进行全面考量。如果诊断为脊髓型颈椎病，患者应及时与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，共同制定最适合的治疗方案。无论是选择保守治疗还是手术治疗，都需要密切观察病情变化。保守治疗期间，要遵医嘱进行康复训练和日常护理，避免颈部过度活动和受伤。如果选择手术，术前要做好充分准备，术后要积极配合康复，以促进功能恢复，提高生活质量。脊髓型颈椎病的治疗应根据具体情况权衡利弊，以达到最佳的治疗效果。

2024-10-13 浏览 25

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