锁骨下静脉体表定位点

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

锁骨下静脉的体表定位点：锁骨下静脉是腋静脉的延续，位于锁骨内侧端的后方，与颈内静脉汇合成头臂静脉。其体表投影为自锁骨胸骨端至锁骨肩峰端的弧线。

锁骨下静脉在体表的定位具有重要意义。从解剖学角度来看，起始于第1肋的外侧缘，在锁骨与第1肋之间向内侧行进。在进行医疗操作如中心静脉置管时，准确的体表定位是成功操作的关键。通常在锁骨中点稍内侧，锁骨下静脉距离皮肤较近且相对表浅。在这个区域操作时，需要考虑到周围的解剖结构关系，其前方有锁骨，上方有锁骨下动脉，后方为胸膜顶等重要结构。如果定位不准确，在穿刺过程中可能会误伤到这些结构，导致严重的并发症，如气胸、血胸或者损伤锁骨下动脉引起大出血等。

在临床实践中，医护人员会综合多种方法来确定锁骨下静脉的准确位置。除了依据体表标志外，还可能借助超声等影像学手段辅助定位。尤其是对于一些解剖结构存在变异或者肥胖等体表标志不明显的患者，超声引导下的锁骨下静脉穿刺能够显著提高穿刺的成功率并降低并发症的发生率。这也体现了准确掌握锁骨下静脉体表定位点以及相关解剖知识在现代医疗操作中的重要性。

2024-11-06 浏览 16

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