心前区压榨痛是提示有冠心病吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心前区压榨痛并不一定就提示有冠心病，但是冠心病的典型症状之一。

当出现心前区压榨痛时，确实需要高度警惕冠心病的可能。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的疾病。心前区压榨痛往往具有疼痛较为剧烈，有重压感、紧缩感或窒息感，可向左肩、左臂内侧等部位放射，常因体力活动、情绪激动等诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。仅凭心前区压榨痛这一症状并不能确诊冠心病。其他心脏疾病如心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层等也可能出现类似症状，甚至一些非心脏疾病，如消化系统疾病如胃食管反流病、呼吸系统疾病如胸膜炎等在某些情况下也可能导致心前区类似的疼痛感觉。精神心理因素，如焦虑、紧张等也可能引起心前区不适。

要明确是否为冠心病，需要综合多方面的检查和评估。除了详细询问病史、症状特点外，还需要进行心电图、心脏超声、血液检查如心肌酶谱等，必要时进行冠状动脉造影等检查。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以直接观察冠状动脉的狭窄程度和情况。只有通过全面的检查和分析，才能准确判断心前区压榨痛的原因，进而确定是否存在冠心病以及制定合适的治疗方案。对于怀疑有冠心病的患者，应及时就医，避免延误病情，同时在日常生活中要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等，以降低冠心病的发生风险。

2024-09-10 浏览 3

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