盆腔炎同房出血可选用抗生素如头孢类联合甲硝唑、中成药如妇科千金片、止血药如云南白药胶囊、局部用药如保妇康栓、止痛药如布洛芬缓释胶囊。具体分析如下：
1.抗生素如头孢类联合甲硝唑：盆腔炎多由细菌感染引起，头孢类抗生素能有效抑制革兰氏阳性菌和阴性菌，甲硝唑针对厌氧菌感染，联合使用可覆盖常见致病菌谱，减少炎症反应，从而缓解同房出血症状。需遵医嘱足疗程用药，避免耐药性产生。
2.中成药如妇科千金片：具有清热除湿、益气化瘀功效，可改善盆腔充血状态，促进炎症吸收，间接减少同房后出血风险。适用于慢性盆腔炎或辅助抗生素治疗，需注意脾胃虚寒者慎用。
3.止血药如云南白药胶囊：含三七等成分，能收缩血管、促进血小板聚集，用于同房后少量出血的临时对症处理。但需排查出血原因，若出血量大或持续需及时就医。
4.局部用药如保妇康栓：含莪术油等成分，可抗炎抑菌、修复黏膜，适用于合并阴道炎或宫颈炎者，通过局部作用减少摩擦性出血。需避开经期使用，防止药物流失。
5.止痛药如布洛芬缓释胶囊：通过抑制前列腺素合成缓解盆腔炎导致的同房后疼痛及痉挛性出血，但治标不治本，需配合抗感染治疗。长期使用可能损伤胃肠黏膜。
盆腔炎同房出血的治疗需结合病情严重程度和个体差异，药物选择应兼顾抗感染、止血及症状缓解，同时避免性生活刺激。定期复查评估疗效，必要时调整方案。
