怀孕四个多月屁股疼可以尝试调整睡姿、适当运动、局部热敷、按摩放松、使用托腹带。具体分析如下：
1.调整睡姿：孕期屁股疼可能与睡眠姿势不当有关，建议采取侧卧位，尤其是左侧卧位，有助于减轻骨盆压力。可以在双腿之间放置枕头，保持脊柱自然曲线，减少臀部肌肉紧张。避免长时间仰卧，以免压迫血管和神经。选择硬度适中的床垫，过硬或过软都可能加重不适。
2.适当运动：适度运动能增强骨盆和臀部肌肉力量，缓解疼痛。推荐低强度活动如孕妇瑜伽、散步或水中运动，避免剧烈动作。运动前做好热身，运动后拉伸放松肌肉。注意控制运动时间和强度，以身体舒适为准。运动时穿着支撑性好的鞋子，减少关节负担。
3.局部热敷：用温热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15-20分钟，促进血液循环，缓解肌肉紧张。温度不宜过高，避免烫伤皮肤。热敷后可轻柔活动关节，帮助放松。若皮肤敏感或存在炎症，避免使用该方法。
4.按摩放松：轻柔按摩臀部及周围肌肉，缓解僵硬和疼痛。可请专业人士进行孕期安全按摩，或自行用指腹打圈按压。避免用力过猛或直接按压脊柱。按摩时配合温和的润肤油，减少摩擦。如疼痛加剧需立即停止。
5.使用托腹带：托腹带能分担腹部重量，减轻骨盆和臀部压力。选择透气弹性好的材质，松紧度以舒适为准。穿戴时间不宜过长，每隔几小时取下休息。根据腹部大小调整位置，避免压迫胎儿。
孕期身体变化可能引发多种不适，屁股疼多为正常现象，但若持续加重或伴随其他症状，需及时就医评估。日常注意休息和姿势管理，结合温和调理方法，多数情况可有效缓解。
