视神经脊髓炎的症状包括视力下降或失明、肢体无力或瘫痪、感觉异常如麻木或刺痛、膀胱或肠道功能障碍以及发作性疼痛或痉挛。具体分析如下：
1.视力下降或失明：视神经炎是常见表现，多累及单眼或双眼，急性期视力急剧减退，视野缺损或完全失明，部分患者恢复后遗留视神经萎缩。
2.肢体无力或瘫痪：脊髓炎导致运动神经元受损，表现为下肢或四肢无力，严重时完全瘫痪，伴随肌张力增高和腱反射亢进，长期未愈可致肌肉萎缩。
3.感觉异常如麻木或刺痛：脊髓病变引发感觉传导障碍，常见于胸段或颈段，出现束带感、烧灼痛或针刺感，症状呈节段性分布且持续存在。
4.膀胱或肠道功能障碍：脊髓受累影响自主神经，导致尿潴留、尿失禁或排便困难，急性期多见，部分患者转为慢性排尿障碍。
5.发作性疼痛或痉挛：神经根刺激或脊髓病变引发阵发性剧痛，多见于背部或四肢，伴随强直性痉挛，活动或夜间加重。
该病症状复杂且易反复，需结合影像学与实验室检查明确诊断。早期干预可改善预后，延迟治疗可能遗留不可逆损伤。规范用药与康复训练对缓解症状至关重要，定期随访有助于监测病情变化。
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副主任医师 北京大学第一医院
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