前列腺增生的手术指征包括反复尿潴留且药物治疗无效、残余尿量持续超过50mL、合并膀胱结石或憩室、反复血尿或尿路感染、肾功能损害。具体分析如下：
1.反复尿潴留且药物治疗无效：尿潴留是指尿液无法自行排出，需导尿处理。若多次发生且药物无法缓解，说明尿道梗阻严重，手术解除压迫是必要手段。长期留置导尿管可能引发感染或其他并发症，手术可从根本上解决问题。
2.残余尿量持续超过50mL：残余尿量反映膀胱排空能力，数值过高提示膀胱功能受损。持续存在可能导致尿路感染或肾功能下降，手术可减少残余尿量，改善排尿效率。
3.合并膀胱结石或憩室：前列腺增生导致排尿不畅，尿液滞留易形成结石或膀胱壁膨出。结石可能堵塞尿道，憩室可能继发感染，手术同时处理增生与并发症是合理选择。
4.反复血尿或尿路感染：增生组织血管破裂或尿液滞留引发感染，频繁发作说明局部病变严重。药物控制不佳时，手术切除增生组织能有效止血并降低感染风险。
5.肾功能损害：长期尿道梗阻导致膀胱高压，可能引起肾积水或肾功能减退。手术解除梗阻可避免肾脏进一步损伤，保护泌尿系统功能。
术后需定期复查泌尿系统功能，观察排尿情况变化。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。保持规律作息，防止过度劳累。按医嘱进行康复训练，促进功能恢复。出现异常症状及时就医，避免延误病情。
