拉肚子屁股疼主要是因为肠道频繁蠕动、粪便刺激、擦拭不当、局部炎症、肛门肌肉疲劳。具体分析如下：
1.肠道频繁蠕动：肠道在拉肚子时会快速且剧烈地蠕动，这会引起肠道痉挛。而肠道与肛门相连，这种痉挛的牵拉感会传导至肛门周围，导致肛门周围的肌肉也处于紧张状态，从而引发屁股疼。同时，肠道快速蠕动时，肠内压力不断变化，对肛门产生较大的冲击力，也会造成屁股疼痛。
2.粪便刺激：拉肚子时粪便的性状通常比较稀，而且可能含有较多刺激性物质，如未完全消化的食物残渣、肠道分泌的黏液以及一些炎性物质等。这些物质频繁经过肛门，会对肛门周围的皮肤和黏膜产生刺激，导致肛门周围的皮肤黏膜出现充血、红肿等情况，进而引发疼痛。
3.擦拭不当：拉肚子后需要频繁擦拭肛门，如果擦拭时用力过大或者使用的卫生纸比较粗糙，就容易损伤肛门周围的皮肤。肛门周围的皮肤相对比较娇嫩，过度擦拭会导致皮肤破损，细菌容易侵入破损处引发感染，从而加重疼痛。
4.局部炎症：拉肚子可能是由于肠道感染等原因引起的，肠道的炎症可能会蔓延至肛门周围。例如，细菌、病毒或寄生虫感染肠道后，产生的毒素和炎症介质可能会影响到肛门周围的组织，引发局部炎症反应，如肛周脓肿、肛窦炎等，这些炎症会导致屁股疼痛，还可能伴有瘙痒、坠胀等不适症状。
5.肛门肌肉疲劳：频繁的排便动作会使肛门括约肌不断收缩和舒张，这会让肛门肌肉处于过度疲劳的状态。就像过度使用某个肌肉群会感到酸痛一样，肛门肌肉疲劳后也会引发疼痛，而且这种疼痛在拉肚子持续时间较长时会更加明显。
在拉肚子期间，要保持肛门清洁，尽量使用柔软的卫生纸轻轻擦拭，避免食用刺激性食物，若屁股疼的症状持续不缓解或加重，应及时就医。
