急性呼吸窘迫综合征的诊断标准包括高危因素、低氧血症、影像学检查、肺动脉楔压、呼吸窘迫等方面。
1.高危因素。包括肺炎、吸入有毒气体、溺水等直接对肺产生损伤的因素,也包括感染、休克以及重度创伤等间接对肺产生损伤的因素。
2.低氧血症。可根据氧分压与吸入氧浓度之间的比值来确定缺氧的严重程度。其中比值在200~300mmHg之间时为轻度缺氧,比值在100~200mmHg之间时为中度缺氧,比值在100mmHg以下时为重度缺氧。
3.影像学检查。通过胸部X线检查提示,两肺存在浸润性的阴影,并且这种浸润性阴影多是在已经出现了急性呼吸窘迫综合征之后才出现的。
4.肺动脉楔压。需要满足肺动脉楔压的数值小于等于18mmHg,或者是能够在临床上通过病史、症状、辅助检查等排除心源性肺气肿的患者。
5.呼吸窘迫等。具有高危因素的患者在接触诱发因素后一周之内新发呼吸道症状,或者原有的呼吸道症状加重,呼吸频率明显增快,同时出现呼吸困难的情况。
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