60多岁小便不出来尿失禁

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

60多岁出现小便不出来且尿失禁的情况是比较复杂的，可能是多种原因导致的。

从生理结构和功能变化方面来看，随着年龄增长，男性可能由于前列腺增生而导致排尿困难。前列腺增生会压迫尿道，使尿道变窄，从而阻碍尿液正常排出。起初可能表现为排尿费力、尿线变细等，严重时就会出现小便难以排出的情况。而当膀胱过度充盈后，压力超过尿道括约肌的控制能力，就会发生尿失禁。对于女性来说，60多岁可能会因为盆底肌肉松弛而出现类似问题。多次生育、年龄增长等因素会使盆底肌肉的支撑能力下降，膀胱和尿道的位置发生改变，容易引起排尿功能障碍，包括排尿困难和尿失禁。

从疾病因素考虑，神经系统疾病如脑血管意外中风、糖尿病神经病变等也可能影响膀胱的神经控制。当中风发生时，大脑对膀胱的控制信号传递可能受阻，膀胱的感觉和运动功能失调，导致排尿异常。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，会引起神经病变，影响到支配膀胱的神经，使膀胱收缩和舒张功能紊乱。泌尿系统的感染、结石等也会干扰正常的排尿过程。泌尿系统感染会引起尿道黏膜充血、水肿，增加排尿阻力；结石可能堵塞尿路，造成尿液排出不畅。这种排尿困难和尿失禁的情况会严重影响患者的生活质量，还可能引发泌尿系统的进一步损害，如肾积水等严重并发症，所以需要及时就医，通过详细的检查来明确病因并进行针对性的治疗。

2024-10-28 浏览 4

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