睾丸萎缩要切除吗

睾丸萎缩不一定都要切除。

睾丸萎缩是指睾丸体积较正常缩小。是否需要切除，需要综合多方面因素来判断。如果睾丸只是轻度萎缩，且仍有一定功能，或另一侧睾丸功能正常，通常不需要切除，可先密切观察并积极寻找病因进行治疗。但如果睾丸严重萎缩，已经完全失去功能，并且可能存在恶变风险，或因睾丸萎缩引发剧烈疼痛等严重不适，难以通过其他方式缓解时，则可能需要考虑切除。

睾丸萎缩的原因较为复杂，可能与先天发育异常、睾丸炎、睾丸外伤、内分泌疾病、精索静脉曲张等有关。对于睾丸萎缩患者，首先应详细检查评估，包括睾丸超声、性激素水平测定、精液分析等，以明确睾丸的具体情况和功能状态。如果有明确病因，应积极针对病因治疗，比如抗感染治疗、纠正内分泌紊乱等，以尽量恢复睾丸功能或延缓其进一步萎缩。

在决定是否切除睾丸时，医生会非常谨慎，会充分考虑患者的年龄、生育需求、健康状况等因素。对于有生育要求的患者，会尤其慎重，尽量保留睾丸功能。如果确实需要切除睾丸，术后也需要关注患者的心理变化，给予适当的心理支持。同时，另一侧睾丸的健康也至关重要，需要定期复查监测其功能状态，以保障患者的生殖健康和生活质量。睾丸萎缩是否切除不能一概而论，需要个体化评估和决策。