小孩体温达到38.5度时，可以考虑给予退烧药，但是否使用应根据具体情况而定。一般来说，轻度发热是身体对感染或其他病因的一种自然反应，适度的发热有助于增强免疫系统的功能。在决定是否使用退烧药时，需综合评估小孩的整体状况。
在使用退烧药之前，首先要观察小孩的其他症状。如果小孩精神状态良好，饮食正常，活动也比较活跃，可以选择不立即使用退烧药，而是通过物理降温的方法来帮助缓解不适，比如用温水擦拭身体，保持室内通风，穿着轻便的衣物等。如果小孩表现出明显的不适，如持续哭闹、食欲不振、精神萎靡等，或者体温持续升高，超过39度，使用退烧药可能是更合适的选择。常见的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬，使用前最好咨询医生或药师，确保选择合适的剂量和用法。
在使用退烧药时，需特别注意剂量的准确性，避免因过量而导致副作用。同时，应定期监测小孩的体温变化，确保退烧药的效果。如果在使用退烧药后，体温仍未下降，或出现其他严重症状，如呼吸急促、皮疹、持续呕吐等，应及时就医。家长应了解小孩的既往病史，特别是对药物的过敏反应，确保安全用药。保持良好的水分摄入也非常重要，发热时容易导致脱水，因此要鼓励小孩多喝水，必要时可选择电解质溶液来补充流失的盐分和矿物质。
38.5度的体温并不一定需要立即使用退烧药，关键在于观察小孩的整体状况和其他伴随症状。在使用退烧药时，务必遵循医生的建议，确保安全有效。同时，保持良好的护理和关注，能够帮助小孩更快地恢复健康。
