耳源性脑脓肿概述

路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等耳鼻喉科

耳源性脑脓肿是一种因耳部感染如中耳炎等引发的严重脑部并发症。

耳源性脑脓肿主要是由于耳部的化脓性病变，特别是慢性化脓性中耳炎，细菌通过破坏的骨质、血液等途径侵入颅内而导致。当耳部感染未得到及时有效控制时，细菌可经迷路炎、岩锥炎、硬脑膜外脓肿等途径逐渐蔓延至脑部，进而形成脑脓肿。患者可能会出现发热、头痛、呕吐等全身症状，以及颅内压增高的表现，如头痛加剧、视神经盘水肿等，还可能伴有局灶性神经功能障碍，如偏瘫、失语等。如果病情进一步发展，脑脓肿破裂可引起严重后果，甚至危及生命。

对于耳源性脑脓肿，早期诊断和及时治疗至关重要。在治疗方面，首先需要积极处理耳部的原发感染灶，同时根据脑脓肿的具体情况选择合适的治疗方法，如使用抗生素进行抗感染治疗、脓肿穿刺引流或开颅手术切除等。在治疗过程中，需要密切监测患者的病情变化，包括症状、体征以及影像学检查结果等，以便及时调整治疗方案。患者在治疗后也需要进行长期的随访，以确保病情完全康复，防止复发。同时，对于耳部感染等疾病，应提高警惕，及时治疗，避免其引发严重的并发症。耳源性脑脓肿是一种严重的疾病，需要引起高度重视，通过早期诊断、综合治疗和长期随访来提高患者的生存率和生活质量。

2024-09-29 浏览 5

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