后脊梁骨疼可能与肌肉劳损、脊柱退行性变、骨质疏松、内脏疾病牵涉痛、不良姿势有关。具体分析如下：
1.肌肉劳损：长时间保持固定姿势或过度用力导致背部肌肉疲劳，局部乳酸堆积引发酸痛。避免久坐久站，适当热敷按摩缓解紧绷感，适度拉伸放松肌肉。
2.脊柱退行性变：椎间盘突出或骨质增生压迫神经，疼痛可能放射至肩背。减少弯腰负重，睡硬板床保持脊柱生理曲度，必要时通过理疗改善血液循环。
3.骨质疏松：骨密度降低使脊椎承重能力下降，轻微外力易引发隐痛。补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进吸收，避免剧烈运动防止骨折。
4.内脏疾病牵涉痛：胆囊炎、肾结石等疾病可能反射至后背区域。疼痛伴随发热、排尿异常等症状时需排查内脏问题，对症治疗原发病。
5.不良姿势：驼背或脊柱侧弯导致肌肉受力不均，长期引发慢性疼痛。调整坐姿和站姿，使用靠垫支撑腰部，加强核心肌群锻炼以稳定脊柱。
后脊梁骨疼需结合具体表现判断病因，偶发疲劳性疼痛可通过休息缓解，持续或加重的疼痛应尽早就医，避免延误治疗。日常注意保护脊柱，平衡劳逸，减少慢性损伤风险。
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副主任医师 北京大学第一医院
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