乳腺增生需进行乳腺超声检查、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺触诊检查、乳腺穿刺活检。具体分析如下:
1.乳腺超声检查:乳腺超声利用高频声波成像,能清晰显示乳腺内部结构,尤其适合致密型乳腺或年轻女性。该检查无辐射,可区分囊性与实性肿块,动态观察血流情况,辅助判断增生程度。检查时需在乳房表面涂抹耦合剂,通过探头多角度扫查,对可疑区域重点评估。
2.乳腺X线摄影:通过低剂量X线对乳腺组织进行压片成像,能发现微小钙化灶或结构扭曲,对早期病变敏感度高。检查时需将乳房置于设备平台加压固定,可能产生短暂不适。40岁以上女性建议定期筛查,但致密乳腺可能影响结果判读,需结合其他检查综合判断。
3.乳腺磁共振成像:利用磁场和射频波生成三维图像,对软组织分辨率极高,适用于高风险人群或超声/X线结果不明确时。检查需注射对比剂,耗时较长且费用较高,但能清晰显示病灶范围与周围组织关系,对多发病灶评估优势明显。
4.乳腺触诊检查:医生通过手法触摸乳房及腋窝淋巴结,评估肿块大小、质地、活动度及压痛情况。虽为初步筛查手段,但经验丰富的医生可据此判断增生是否伴随异常结节,结合病史为后续检查提供方向。触诊需在月经周期结束后进行,避免激素波动干扰结果。
5.乳腺穿刺活检:通过细针或空心针获取可疑组织样本进行病理分析,是确诊增生性质的金标准。分为细针抽吸与粗针穿刺两种,后者更常用且准确性高。操作需局部麻醉,在影像引导下精准定位,术后可能轻微淤血,需加压包扎避免血肿。
检查前避免月经周期影响,选择专业医疗机构操作。穿戴宽松衣物方便检查,如实告知病史及用药情况。影像学检查后保留结果便于对比,活检后遵医嘱护理创口。保持情绪稳定,避免过度焦虑检查结果。