子宫内膜增厚要紧吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫内膜增厚是否要紧需结合具体原因判断。生理性增厚通常是月经周期中的正常现象，而病理性增厚可能与激素失衡、子宫内膜增生或恶性病变相关，需及时干预。

子宫内膜增厚分为生理性和病理性两种情况。生理性增厚常见于月经周期的增殖期，雌激素水平升高促使内膜增厚为受精卵着床做准备，若未受孕，内膜会随月经脱落。这种周期性变化属于正常生理现象。病理性增厚则可能由长期无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖或雌激素过量等因素引起，表现为异常子宫出血、经期延长或不规则出血。更需警惕的是，少数情况下增厚可能与子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌相关，尤其绝经后女性出现内膜增厚伴出血时，需优先排除恶性病变。

发现子宫内膜增厚时，应结合年龄、症状及辅助检查综合评估。超声检查是初步筛查手段，但确诊需依赖诊刮或宫腔镜取病理。育龄女性若无症状且周期规律，可观察随访；若伴异常出血、不孕或绝经后出血，需进一步排查。日常需注意月经变化，避免长期使用单一雌激素类药物，控制体重以减少内分泌紊乱风险。高危人群如糖尿病、高血压患者应定期妇科检查，早发现早干预可显著改善预后。

2025-04-29 浏览 3

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