子宫内膜壁厚要紧吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫内膜壁增厚是否要紧取决于具体原因和个体情况。正常情况下，子宫内膜会随月经周期发生周期性变化，排卵后增厚为受精卵着床做准备。若未受孕，增厚的内膜会脱落形成月经。但异常增厚可能与激素失衡、子宫内膜增生或恶性病变有关，需结合症状和检查综合判断。

子宫内膜增厚的常见原因包括无排卵性月经周期、多囊卵巢综合征、肥胖或雌激素替代治疗等。这些情况可能导致内膜持续受雌激素刺激而过度生长。若伴随异常子宫出血、经期延长或绝经后出血，需警惕子宫内膜增生甚至癌变风险。超声检查是初步评估手段，但确诊需依赖诊刮或宫腔镜取病理。部分生理性增厚如月经前无需干预，而病理性增厚需根据病因选择孕激素调节、刮宫或手术。

注意事项包括育龄女性若反复出现内膜增厚伴月经紊乱，应排查排卵障碍；绝经后女性内膜厚度超过4-5毫米需进一步检查排除恶性病变。长期使用雌激素者需定期监测内膜。避免自行服用激素类药物，所有治疗需在医生指导下进行。保持健康体重、控制血糖血脂有助于降低风险。任何异常出血或超声异常结果均应及时就医，避免延误诊断。

2025-04-29 浏览 3

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