持久性胸骨后疼痛是心肌梗死吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

持久性胸骨后疼痛不一定就是心肌梗死，但心肌梗死确实常常会出现持久性胸骨后疼痛。

持久性胸骨后疼痛是一种需要高度重视的症状。虽然心肌梗死是导致这种疼痛的常见且严重的原因之一，但还有其他一些情况也可能引起类似表现。比如主动脉夹层，其疼痛也可非常剧烈且持久位于胸骨后；还有一些食管疾病，如严重的食管炎等，也可能导致胸骨后出现持久性疼痛。心包炎等也可能有类似症状。

心肌梗死的胸骨后疼痛通常具有典型特征。常为压榨性、憋闷感或紧缩感，疼痛程度较为剧烈，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射，持续时间较长且一般超过半小时，休息或含服药物多不能完全缓解。同时，还可能伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难、心律失常甚至休克等症状。当出现持久性胸骨后疼痛时，需要尽快就医进行全面检查和评估，如心电图、心肌酶学等，以便准确判断病因。如果怀疑是心肌梗死，时间就是生命，早期诊断和及时治疗至关重要，可最大程度减少心肌损伤和改善预后。不能仅凭症状自行判断，以免延误病情导致严重后果。无论是何种原因引起的持久性胸骨后疼痛，都应该引起足够的警惕和重视，及时寻求专业医疗帮助进行诊断和处理。

2024-09-10 浏览 7

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