B超没检查到结石还有没有必要做CT

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

B超没检查到结石，仍有必要做CT检查。

B超是一种常用的检查手段，对于结石的检查有一定的优势，比如对泌尿系统的结石，尤其是肾脏和膀胱内较大结石的检查较为敏感，而且没有辐射、价格相对便宜、操作简便。B超也存在局限性。容易受到肠道气体等因素的干扰，对于输尿管中下段结石，尤其是较小的结石，可能会出现漏诊的情况。而CT检查在结石的诊断方面具有独特的优势。CT的分辨率很高，可以清晰地显示出身体各个部位的结构，能够发现非常小的结石，无论是在肾脏、输尿管还是膀胱内。并且，CT能够准确地确定结石的位置、大小、形态以及与周围组织的关系，这对于后续制定治疗方案，如选择是保守治疗、体外冲击波碎石还是手术治疗等有至关重要的意义。

从临床实际情况来看，有些患者有典型的肾绞痛症状，B超却未发现结石，这种情况下做CT检查往往能够明确诊断。例如，有的患者突发一侧腰部剧烈疼痛，伴有血尿，B超检查未发现异常，但CT检查却发现了输尿管内一个较小的结石，正是这个结石导致了患者的症状。对于一些复杂的泌尿系统疾病，可能存在结石合并其他病变的情况，CT检查可以一次性全面评估泌尿系统的状况，提供更多的诊断信息，避免漏诊和误诊，有助于医生制定更加精准的治疗方案。所以，即使B超没检查到结石，做CT检查也是很有必要的。

2024-10-28 浏览 18

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