硬化性骨髓炎影像学表现什么样

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

硬化性骨髓炎的影像学表现主要包括X线平片和CT检查。

X线平片通常显示受累骨骼密度增高，骨质硬化，骨小梁减少，骨结构模糊，骨质破坏及软组织肿胀等征象。在病变早期，骨密度增高，骨小梁减少，表现为骨髓腔内散在、斑点状或小片状高密度影。随着病情进展，骨结构逐渐模糊，骨质破坏加重，出现骨质硬化与骨质疏松并存的现象，即皂泡征。在晚期，受累骨骼可出现骨质疏松、骨皮质变薄、骨小梁数量减少、骨结构消失等表现。

CT检查可以更清晰地显示骨质的细微结构，有助于病变的早期发现和早期诊断。在CT上，硬化性骨髓炎主要表现为受累骨骼骨质硬化和囊性变。早期病变部位可见低密度骨质硬化影，伴有轻度骨质破坏，边缘模糊。随着病情发展，病变部位可见高密度硬化影，且密度均匀，边缘清晰。此外，部分病变部位可出现囊性变，表现为低密度骨质破坏区，伴有高密度或混杂密度的囊性影。

硬化性骨髓炎的影像学表现具有特征性变化，有助于疾病的诊断和分期。但需注意，影像学表现因个体差异而异，需结合患者具体情况综合判断。

2024-07-04 浏览 2

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