肩膀疼痛胳膊不能上抬可能是肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节脱位或骨折、肌腱炎等原因导致的。具体分析如下：
1.肩周炎：肩关节周围组织发生炎症，导致粘连和僵硬，活动受限。疼痛夜间加重，逐渐影响日常动作。热敷、针灸和适度拉伸可缓解症状，严重时需药物或封闭治疗。
2.肩袖损伤：肩部肌腱撕裂或磨损，常见于过度用力或外伤。抬臂时疼痛明显，伴随无力感。早期制动休息，配合物理治疗，严重者需手术修复。
3.颈椎病：颈椎神经受压引发放射性疼痛，影响肩臂功能。常伴有颈部酸胀或麻木。纠正不良姿势，牵引和按摩有助于改善，必要时需药物干预。
4.肩关节脱位或骨折：外力撞击或跌倒导致骨骼错位或断裂，活动完全受限。需立即复位或固定，后期通过康复训练恢复关节功能。
5.肌腱炎：长期重复动作导致肌腱劳损，局部红肿热痛。减少活动量，冷敷缓解急性炎症，结合理疗促进修复。
上述情况需结合具体症状和检查明确病因，避免盲目处理。及时就医有助于精准诊断和针对性干预，防止病情加重或遗留功能障碍。日常注意保护关节，适度锻炼增强肌肉力量。
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