胰管结石常见症状包括上腹部持续性隐痛或绞痛、进食后疼痛加重、消化不良伴脂肪泻、皮肤巩膜黄染、体重下降。具体分析如下:
1.上腹部持续性隐痛或绞痛:胰管结石阻塞胰液排出时,会导致胰管内压力升高,刺激神经引发疼痛。疼痛多位于中上腹或左上腹,可向背部放射,常呈持续性或阵发性加剧,平躺时可能加重,弯腰或前倾体位可缓解。
2.进食后疼痛加重:进食尤其是高脂肪食物会刺激胰液分泌,但结石阻塞使胰液无法顺利排出,导致胰管内压力进一步升高,疼痛程度与进食量呈正相关。部分患者因恐惧疼痛而减少进食。
3.消化不良伴脂肪泻:胰管结石长期阻塞可导致胰腺外分泌功能不足,胰脂肪酶分泌减少,食物中脂肪无法被充分分解,粪便呈现油腻状、恶臭且漂浮于水面,每日排便次数增多。
4.皮肤巩膜黄染:结石位于胰头或合并胆总管下端梗阻时,胆汁排出受阻引发梗阻性黄疸,表现为皮肤发黄、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶,粪便颜色变浅如陶土。
5.体重下降:长期胰液分泌障碍导致营养吸收不良,加上因疼痛主动减少进食,患者肌肉和脂肪消耗增加,短期内体重明显减轻,可能伴随乏力、贫血等表现。
出现上述症状需及时就医,避免自行服用止痛药物掩盖病情。饮食需以低脂易消化为主,严格戒酒。定期复查影像学检查评估结石变化,必要时考虑内镜或手术治疗。