胰管结石的症状包括上腹部持续性隐痛或绞痛、进食后疼痛加重、恶心呕吐、脂肪泻及体重下降、皮肤巩膜黄染。具体分析如下:
1.上腹部持续性隐痛或绞痛:胰管结石阻塞胰管导致胰液排出受阻,胰管内压力升高刺激神经引发疼痛。疼痛多位于中上腹或左上腹,可向腰背部放射,常呈持续性或阵发性加剧,平躺时可能加重,弯腰或蜷缩体位可缓解。
2.进食后疼痛加重:进食尤其高脂食物后刺激胰液分泌,但胰管阻塞使胰液无法顺利排出,进一步增加胰管内压力,导致疼痛明显加重。患者可能因恐惧进食而减少餐量,长期可引发营养不良。
3.恶心呕吐:胰管阻塞影响消化功能,食物滞留胃内引发恶心感。若结石导致胰腺炎症,炎性物质刺激腹膜或胃肠道神经,可诱发反射性呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时含胆汁。
4.脂肪泻及体重下降:胰管结石长期阻塞导致胰酶分泌不足,食物中脂肪无法被充分分解吸收,粪便呈油脂状、恶臭且漂浮于水面。长期营养吸收障碍导致体重明显下降,伴随乏力等症状。
5.皮肤巩膜黄染:结石位于胰头部位可能压迫胆总管下端,胆汁排出受阻引发梗阻性黄疸。表现为皮肤、眼白发黄,尿液颜色加深如浓茶,粪便颜色变浅如陶土,伴随皮肤瘙痒。
出现上述症状需及时就医,避免自行服用止痛药物掩盖病情。诊断需结合影像学检查,治疗方式取决于结石大小、位置及并发症情况。日常需低脂饮食,限制酒精摄入,定期复查胰腺功能。