孕吐严重时确实可能出现吐出血的情况。这种情况通常是由于剧烈呕吐导致食道或胃部黏膜损伤，引发少量出血。虽然较为少见，但若发生需引起重视并及时就医检查。
孕吐是妊娠早期常见的生理反应，多数孕妇表现为晨起恶心、呕吐。频繁剧烈的呕吐可能造成胃内压力骤增，使胃贲门黏膜撕裂医学称Mallory-Weiss综合征，呕吐物中可见鲜红色血丝或咖啡渣样物质。长期反复呕吐还可能引发胃酸反流，腐蚀食道黏膜形成炎症或溃疡。出血量较大时，呕吐物可能呈现暗红色或伴有血块，这种情况往往伴随头晕、心悸等失血症状，提示需要紧急医疗干预。
出现血性呕吐物时，建议立即停止进食，用温水漱口避免刺激，保持侧卧姿势防止误吸。记录呕吐频率、血量及伴随症状如腹痛、发热，就医时需提供详细病史。医生可能建议血常规检查评估贫血程度，必要时进行胃镜排查出血点。预防方面，少食多餐、避免空腹，选择苏打饼干等碱性食物中和胃酸。维生素B6补充剂可缓解孕吐，但需遵医嘱使用。若呕吐导致脱水尿量减少、嘴唇干裂，需静脉补液治疗。特别注意区分孕吐出血与妊娠剧吐引发的酮症酸中毒，后者可能出现呼气烂苹果味、意识模糊等危重表现。
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