孕吐确实可能导致吐出胃内容物。孕早期激素水平变化会刺激胃肠道，部分孕妇会出现实际呕吐现象，而非仅感到恶心。呕吐程度因人而异，从干呕到吐出食物、胃酸甚至胆汁都有可能发生。
孕吐引发实际呕吐的机制与多种因素相关。人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高会直接刺激呕吐中枢，同时孕激素松弛消化道肌肉，延缓胃排空速度。当胃内积存过多未消化食物或胃酸时，容易引发反射性呕吐。部分孕妇晨起时空腹状态更易吐出黄色胆汁，而餐后呕吐多为未消化食物。严重妊娠剧吐患者可能出现呕血症状，提示胃黏膜损伤，需立即就医。
频繁呕吐需警惕脱水及电解质紊乱，出现24小时内无法进食饮水、尿量明显减少或呕吐物带血时应及时就诊。轻度孕吐可尝试少量多餐，避免空腹，选择苏打饼干等碱性食物中和胃酸。维生素B6补充剂可能缓解症状，但需在医生指导下使用。呕吐后建议用温水漱口保护牙釉质，避免立即平卧以防反流。记录呕吐频率和特征有助于医生判断病情严重程度，妊娠剧吐患者可能需要静脉补液治疗。
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