尿路结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜碎石术。具体分析如下:
1.多饮水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进小结石随尿液自然排出,适用于直径小于5毫米的结石,同时减少新结石形成的风险。
2.药物缓解疼痛和扩张输尿管:使用止痛药可缓解肾绞痛症状,α受体阻滞剂等药物能松弛输尿管平滑肌,帮助结石顺利通过狭窄部位。
3.体外冲击波碎石术:通过体外设备产生的高能冲击波聚焦于结石,将其击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于体积较大但位置适宜的结石。
4.输尿管镜取石术:经尿道插入纤细内镜直达结石位置,配合激光或钳夹直接粉碎或取出结石,尤其适用于输尿管中下段结石。
5.经皮肾镜碎石术:在腰部建立微小通道插入肾镜,对肾内或输尿管上段较大结石进行粉碎并清除,适合复杂或顽固性结石病例。
治疗期间需避免高草酸饮食,定期复查影像学检查观察结石变化,术后注意预防感染和出血,根据结石成分调整生活习惯以减少复发。