食道孔裂疝并不一定必须进行手术治疗，具体是否需要手术取决于患者的症状、病情严重程度以及其他相关因素。对于一些轻微的病例，医生可能会建议采取保守治疗，如药物管理和生活方式的调整，而对于症状明显或并发症风险较高的患者，手术则可能是更合适的选择。
食道孔裂疝是指胃部或其他腹腔器官通过食道孔向胸腔突出，常见的症状包括胸痛、吞咽困难、反酸和胃食管反流等。对于症状较轻的患者，医生通常会建议通过改变饮食习惯、控制体重、避免某些诱发因素等方式进行管理。药物治疗如抗酸药物和胃动力药物也可能帮助缓解症状。对于那些症状严重、影响生活质量的患者，手术可能是必要的。手术的目的是修复裂孔，恢复正常的解剖结构，从而减轻症状并预防可能的并发症，如食道炎、食道狭窄或胃出血等。手术方式通常包括腹腔镜手术或开放手术，具体选择取决于患者的具体情况和外科医生的建议。
在考虑手术治疗时，患者需要注意几个方面。首先，术前评估非常重要，包括全面的身体检查和影像学检查，以确保患者适合手术并了解手术风险。其次，术后恢复期的管理也不可忽视，患者需要遵循医生的指导，逐步恢复饮食，避免重体力劳动和剧烈运动。定期复查也是必要的，以监测手术效果和及时发现可能的并发症。患者在术前应与医生充分沟通，了解手术的目的、过程和可能的结果，以便做出知情的决策。食道孔裂疝的治疗应个体化，综合考虑患者的具体情况，选择最适合的治疗方案。
