咽部感觉咽不下上不来可能是由多种因素引起的，包括咽部炎症、食管功能障碍、心理因素、肿瘤或其他病变以及神经系统问题。具体分析如下：
1.咽部炎症：咽部炎症通常由病毒或细菌感染引起，常见的有咽炎和扁桃体炎。炎症会导致咽部肿胀、疼痛，进而影响吞咽功能。患者可能会感到咽部有异物感，咽不下食物或液体。炎症还可能伴随其他症状，如发热、咳嗽等，进一步加重不适感。
2.食管功能障碍：食管功能障碍包括食管痉挛、食管狭窄等情况，可能导致吞咽困难。食管的运动功能受损，食物无法顺利通过，患者会感到食物在咽部停滞不前。这种情况可能与胃食管反流、食管炎等疾病有关，需通过内镜检查等手段进行诊断。
3.心理因素：心理因素如焦虑、抑郁等也可能导致咽部不适。情绪紧张时，咽部肌肉可能会不自觉收缩，产生咽部紧绷感，影响吞咽。患者在进食时可能会过度关注咽部的感觉，形成恶性循环，进一步加重症状。
4.肿瘤或其他病变：咽部或食管的肿瘤、息肉等病变可能导致吞咽困难。肿瘤的生长会压迫周围组织，影响吞咽通道，导致食物通过受阻。早期发现和治疗非常重要，定期体检和注意身体变化可以帮助及时发现潜在问题。
5.神经系统问题：神经系统疾病如中风、帕金森病等可能影响吞咽功能。神经信号传导受损会导致咽部肌肉协调能力下降，进而影响吞咽。患者可能会感到咽部不适，甚至出现误吸等并发症，需及时就医进行评估和治疗。
咽部感觉咽不下上不来是一个复杂的症状，涉及多方面的因素。建议患者在出现相关症状时，及时就医，进行全面检查，以便明确病因并制定相应的治疗方案。保持良好的生活习惯和心理状态也有助于缓解症状。
