耳鸣严重能否治好取决于具体病因和个体情况。部分耳鸣可完全治愈,尤其是由明确病因引发的类型,如中耳炎、耳垢栓塞或血管异常等,通过药物、手术或物理治疗可能彻底消除症状。但若由感音神经性耳聋、老年性退化或长期噪音损伤导致,完全治愈难度较大,临床更多以缓解症状、改善生活质量为目标。
耳鸣治疗需结合多学科评估。耳鼻喉科检查可排除外耳、中耳病变;听力学测试能判断听力损失程度;影像学检查如MRI有助于发现听神经瘤等占位性病变。针对不同病因,治疗方式各异,突发性耳聋伴耳鸣需激素冲击治疗,梅尼埃病需调节内耳微循环,而慢性耳鸣常采用声音掩蔽疗法或认知行为疗法。近年经颅磁刺激等新技术对部分顽固性耳鸣有效,但疗效存在个体差异。
避免过度焦虑,情绪紧张可能加重症状;减少咖啡因、酒精摄入以防血管收缩影响耳部供血;长期暴露于噪音环境需佩戴防护耳塞。自行掏耳可能损伤鼓膜,延误治疗时机。部分药物如阿司匹林、某些抗生素可能具有耳毒性,需遵医嘱使用。若伴随眩晕、听力骤降或面部麻木,需立即就医排除脑血管病变。定期复查听力并调整治疗方案对控制病情进展至关重要。