抗生素在膀胱结石治疗中主要起到辅助作用，而非直接溶解或消除结石。当膀胱结石合并感染时，抗生素可控制细菌繁殖，缓解尿路感染症状，为后续结石处理创造条件。但单独使用抗生素无法根治结石，需结合其他治疗手段。
膀胱结石的形成常与尿路梗阻、代谢异常或反复感染有关。若结石导致尿液滞留并引发细菌感染，会出现尿频、尿痛甚至发热等症状。此时抗生素能有效抑制大肠杆菌、变形杆菌等常见致病菌，减轻炎症反应。例如喹诺酮类、头孢类抗生素常用于此类感染。但需注意，长期滥用抗生素可能破坏尿路正常菌群，反而增加耐药风险。结石本身的处理仍需依赖体外冲击波碎石、腔镜手术或药物排石等针对性方案。
使用抗生素前必须通过尿培养明确病原菌类型，避免经验性用药导致疗效不佳。治疗期间需监测肾功能，尤其对已有肾功能损害的患者，部分抗生素需调整剂量。同时应增加水分摄入，稀释尿液以减少细菌滋生。若感染反复发作或结石未及时清除，可能进展为肾盂肾炎或脓毒症。抗生素仅是综合治疗的一环，彻底解决结石梗阻并纠正诱发因素才是关键。术后预防性使用抗生素也需严格遵循指征，避免不必要的药物暴露。
如何治疗膀胱与尿道结石
李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李明
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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陈亮
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